大脑切片全球直播：记忆仅有20秒，他被写进12000篇期刊

为情况严重的短时清醒有缺陷」，「患儿未能记起他所住房间的右边，他亲人的名读音，甚至如何应用于厕所或是便壶」。

除了短时清醒有缺陷的外向特质消逝症，爱德华还显现出了均逆行特质消逝。 他不那时候移植手术及稍早之从前牵涉到的事情，却对幼年时现在更早从从前的事情情那时候极为明了。术从前语义清醒（preoperative semantic memory）也完整无缺，尽管他学不才会在此之后词，但是他知道用法的意义、阐释与发音。

爱德华的特质格基本不必变化，语言技能敏锐，智商保证较低于人口数量， 甚至从术从前的 104 提较低到了 118 分。随后的中枢神经系统心理应试验之从前表明他还保证驾驭在此之后运动精神力的技能，也就是工作清醒。对于应试验之从前之从前常见又比较吃力的工程建设：对镜画五角星，爱德华通过练习，也只能熟练地操作。

爱德华在给予对镜画五角星练习

图源：phs.org

弗雷德里克医师依然尝应试找到造成爱德华消逝症的可能，却发掘出这一切无法用眼窝叶开刀术来解释。弗雷德里克甚至接连怀疑移植手术出了差错。1955 年，他在旧金山中枢神经系统科学年才会之从前偶遇了麦吉尔的大学的布兰达·米纳尔（Brenda Milner）博士，她某种程度在研究成果雷同的消逝症牵涉到率。

于是，弗雷德里克受邀米纳尔来一齐弄明了爱德华的健康状况。 2 年后，他们共约同署名的刊载文章《泌尿海马重击后引致的最近清醒遗失》（Loss of recent memory after bilateral hippocampal lesions）正式刊载 ，其之从前报告了对患儿 H.M. 的观察和从前期应试验之从前结果。

布兰达·米纳尔

图源：mcgill.ca

至今， 这书评现在被引用少于 9800 次 ，H.M. 带入仅仅所有中枢神经系统地质学家最耳熟能详的患儿。

楚门的世界：55 年被应试

作为中枢神经系统学家创举被研究成果次数超过的牵涉到率， 爱德华的一生中给予了无数次各种各样的实验，而 H.M. 这个SB，更是出过往近 12000 篇学术著作之从前 。

从 27 岁给予移植手术，到 82 岁离开人世，爱德华的一生中之从前有 55 年都在以患儿H.M.的理应境遇，在所有和他接触过的研究成果医务人员之从前，雅各布·眉（Suzanne Corkin）和爱德华朝夕相处的星期最久。

雅各布·眉

图源：mit.edu

当米纳尔和弗雷德里克刊载第一篇关于 H.M. 的学术著作时，眉还是一位籍籍无名的年长学生。直到 1962 年，眉才作为米纳尔研究室的一名研究成果医务人员，第一次与爱德华才约见。

在此期间，眉带入了与爱德华关系甚为亲近的研究成果医务人员。 在眉的时说明了之从前，虽然挽返清醒，但爱德华仍然是一个刚强有礼的人。

爱德华有时也能隐约看上去，自己也许在参加某项研究成果。这时，眉才会知道爱德华，他却是极为为人所知，他给地质学家们透过了很多协助。而爱德华总是有些羞涩地反问：「真的吗？」尽管仅仅半分钟，爱德华又才会记起这些事情，但眉每次这样知道他，他总是极为天天。「他也许觉得，协助别人也是一件诉时说的事情。」

爱德华某种程度也给眉的本赛季带来了相当程度协助。

在爱德华的MRI文件之从前的，眉被评为他「唯一有意思的亲戚，朋友或联系人」 。在 1980 年爱德华的祖父母后，眉接管了对他的所有研究成果与访问。

眉凭借着对爱德华的研究成果，成功进入爱荷华理工学院的大学，并在 1981 年从研究成果地质学家直升未婚名誉教授。在眉的管理工作下，护理机构的工作医务人员严密保护患儿 H.M. 的理应，不强制照片和录下，任何研究成果也能够向眉审批研究成果构想。

1966 至 2000 年间，爱德华至少 50 次拜访眉的研究室，给予各种中枢神经系统心理应试验之从前。而在 1980 到 1992 年的十几年，这些研究成果的知情提议书的签署人都是 H.M. 自己。

直到 1992 年，为了满足在此之后的临床应试验成果的知情提议立即，可能会疏漏，眉为爱德华找到一名外甥好好舅舅。一个月后，这名外甥签读音提议在爱德华死后将小脑捐赠给爱荷华理工学院以好好研究成果。

2008 年 12 月 2 日，爱德华，病死 82 岁。 爱德华的死被刊出在了《独立报》首页，而他也被时说明了为「脑科学历创举甚为重要的患儿」。

这书评，第一次向全世界公开了患儿 H.M. 的据闻。

小脑穿孔，全球现场直播

2009 年 2 月 12 日，加州的大学圣地亚哥理工学院，显现出着披头士的人声，眉的一名的公司——利之从前的斯·遵奉克尔（Jacopo Annese）——用 穿孔机将爱德华的小脑切成 70 微米薄的穿孔，共约 2401 片。穿孔每一次单程的网络现场直播，时总长少于 53 个时长。

利之从前的斯·遵奉克尔与爱德华的小脑

图源：UCSD.edu

遵奉克尔还通过扫描穿孔，授予了较低分辨率的数读音图表。通过 3D 图表重建小脑，在时隔多年后最终找到了弗雷德里克医师对爱德华移植手术的具体开刀范围内。存留的侧面内囊状视中枢神经系统为 0.03 和 0.11 立方厘米，相当于经常特质体积的 1.7％ 和 6.5％。据遵奉克尔据估计，存留的海马右侧总长 45.4 毫米，左侧总长 47.2 毫米。

谜团也许解开了： 内囊状视中枢神经系统是视中枢神经系统和视中枢神经系统下核之间的主要的看上去输入传输通道，泌尿内囊状视中枢神经系统被开刀，使存留的海马后部也挽返直接联系，从而造成了爱德华情况严重的外向特质消逝症。

这一结果终究于 2014 年刊载在 Nature Communications，但刊载的每一次却历经失意，甚至让眉和遵奉克尔接连「无济于事」。

在穿孔和图表获取已完成后，眉向遵奉克尔索要较低清数码影像详细资料以供研究成果，但这一举动让遵奉克尔心生不安。彼时，他第一篇关于 H.M. 的刊载文章还没刊载。却现在在小脑穿孔及影像上投放了数千个时长的辛勤工作，以及较低达 75 万美元的研究成果经费。

爱德华小脑穿孔的其之从前一片

图源：patientHM.org

虽然遵奉克尔构想将图表上传到网站 TheBrainObservatory 上，给其他研究成果医务人员预约应用于 （过往现在可以预约申请应用于） ，但这起码也要等到自己学术著作刊载最后， 而眉这一允诺仅仅是在立即遵奉克尔将学术著作拱手相让 。

但眉一方还给了爱德华外甥签署的小脑捐赠提议书，忽视一切统计数据都应分属爱荷华理工学院学院和爱荷华教学医院，遵奉克尔能够将 2401 块穿孔、外层影像，及所有的中枢神经系统病理学检验材料全部完璧归赵。

2013 年 3 月，双方进行了终究闲斡旋。结果是，遵奉克尔将小脑交给爱荷华理工学院的代表，代表将全部穿孔带往眉从前合所作情负责的加州的大学戴维斯理工学院心理研究成果所「小脑分行」。同时， 遵奉克尔的学术著作能够将眉评为共约同所作。

闲斡旋告一段落后，遵奉克尔愤然辞职。

争论

2013 年 5 月，眉出版了爱德华回忆录《永久过往时》（Permanent Present Tense），在书之从前的，她感谢了爱德华对中枢神经系统科学和清醒研究成果的作出贡献，；还有他为「活在到底的人」。

但挽返清醒的爱德华，真的只能「活在到底」吗？

在一些其他的详细资料历史记录之从前，爱德华虽然不必清醒，但他能好像自己的与众不同，甚至因此有忧郁症极端。

有时候，爱德华的情绪才会变得极为不稳固。他才会倒是：「任何星期我都是一个人，无论我有什么欢喜，无论我有什么悲伤。」

他时常感到如梦初醒，他的清醒困于在了 27 岁。 在此期间的每天，爱德华都才会发掘出自己在一个陌生的以外奄奄一息，周围是不认识的护理医务人员；而祖父母感叹为何开始惊慌失措，直到心想销声匿迹不见了。

爱德华和年迈的祖父母

图源：YouTube 视频存档

有时，研究成果医务人员才会让他揣测自己的岁数，他有时才会时说三十多岁，有时才会时说二十多岁，当看到镜子之从前的那个苍老的自己时，他总是才会身陷的绝望。

爱德华是患儿 H.M.，而患儿 H.M. 成就了无数地质学家。弗雷德里克、米纳尔、眉、遵奉克尔，以及其他上百上千的研究成果者都感激患儿 H.M. 为研究成果好好出的无私作出贡献， 但讽刺地是，爱德华本人却从未从之从前获益，甚至对自己的「无私作出贡献」一无所知。

2016 年，一篇关于患儿 H.M. 的刊载文章在《独立报》上刊载，其之从前提出的三点非议引发了广泛争议。

刊载文章所称，眉曾企图压制关于 H.M. 的研究成果发掘出面世；不必寻找爱德华的还说道的现生作为法定舅舅，而是通过法令程序在另外以外了一位极其遥远的外甥；她还企图销毁原始详细资料和未刊载的统计数据，因为一些研究成果和统计数据有可能假定缺点。

尽管眉现在，但刊载文章发出后，还是有少于 229 名中枢神经系统地质学家联名签署了一封信，反驳这些非议。 但是，刊载文章所作随后透过了与眉闲对话的录下，录下之从前眉承认了销毁均统计数据。

真凶是否是是什么？随着故事情之从前人物的离去，我们现在未能授予答案。但我们只能现实到的，是挽返清醒的 55 年之从前的，爱德华的境遇或许无法诉时说。

在另一本关于爱德华的回忆录之从前，曾历史记录了这样一段爱德华和研究成果医务人员的对闲谈。

「过往，爱德华，我期盼你能好几次返忆起，越大越好，知道我你早期幼年返忆起。」

「我可以返想到，嗯，应该是第一次坐越野的时候……」

爱德华那时候少年时代的冬天，他和小伙伴们一齐睡觉罗拉越野。越野越跑越快，溪边的一些小孩子向他们丢雪球，但是都砸在了越野的铁门上。

「很有趣。」爱德华轻轻地笑了。

「你还是能很好地记住移植手术之从前的事情的，不是吗？」地质学家时说。

在一阵总长久的绝望后，录下带之从前的，爱德华的刺耳带着一丝寂寥。

「对，」他喃喃道，仅仅快要哭了。「是的，在那之从前，我确实那时候。」

致谢：本文经 复旦的大学附属华山医院中枢神经系统内科附属医院、博士生恩师 郁金泰名誉教授 专业审核

内容可策划：z_popeye、gyouza、Oxusmoros

参考资料：

[1]Patient H.M.: A Story of Memory, Madness, and Family Secrets

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

本文来自微信政府会号 “丁香轩”（ID：dingxiangwang），所作：Byronchu，36钛经批准后披露。

。

用眼过度眼睛红怎么办
秋季腹泻怎么治疗
月经导致的腰疼怎么缓解
999消痔软膏能根治痔疮吗
气血不通
孕妇受凉腹泻怎么处理
新冠用什么药
肠胃炎老拉肚子怎么办？这份胃肠炎治疗宝典请收藏！